介護保険情報総合ガイド（かいごへるぷやまぐち）

（介護予防）訪問リハビリテーション事業所の指定申請に必要な書類は次のとおりです。


　１　指定基準等の概要

指定基準【訪問リハビリテーション】.pdf 233KB

指定基準【介護予防訪問リハビリテーション】.pdf 256KB

指定基準のうち申請者要件、人員基準及び設備基準【（介護予防）訪問リハビリテーション】.pdf 66KB

報酬基準【訪問リハビリテーション】.pdf 134KB

報酬基準【（介護予防）訪問リハビリテーション】.pdf 157KB

留意事項通知（訪問リハビリテーション）.pdf 1.9MB

※現行制度・・・左側に記載（右側は令和６年３月までの制度）
※訪問リハビリテーションについては、Ｐ２８～Ｐ３５を参照してください。

留意事項通知（介護予防訪問リハビリテーション）.pdf 759KB

※現行制度・・・左側に記載（右側は令和６年３月までの制度）
※介護予防訪問リハビリテーションについては、Ｐ１４～Ｐ１８を参照してください。

介護サービス関係Ｑ＆Ａ集について

「福祉・医療施設防災マニュアル作成指針」について（厚政課ホームページ）


　　２　事業者チェック表

≪指定申請用≫事業者チェック表【（介護予防）訪問リハビリテーション】 31KB

　　　　※必要な書類が揃っているか、ご確認ください。
　　　　　 なお、申請時には事業者チェック表も提出してください。
　　　　　　


　　３　申請書類

１指定居宅サービス事業者（指定介護予防サービス事業者）指定申請書　様式第一号（一）・付表第一号（四）.xlsx 62KB

２山口県証紙貼付欄.pdf 37KB

６事業所（建物）の平面図.xls 28KB

８利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要.xls 26KB

９誓約書.xlsx 25KB

１２介護給付費算定に係る体制等状況一覧表.xls 71KB

１３　口腔連携強化加算に関する届出書（別紙６０）.xlsx 38KB

１３　移行支援加算に係る届出書（別紙２８）.xlsx 47KB

１３　移行支援加算　算出表（訪問リハビリテーション）.xlsx 88KB

１３　別紙18-3 サービス提供体制強化加算に関する届出書.xlsx 17KB

１４　参考様式8　事業所所在地以外の場所で事業の一部を実施する場合の記載事項.doc 46KB

１５　出張所（サテライト事業所）の設置に係る誓約書.doc 37KB

１６社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票.docx 26KB

　　　※数字は「事業者チェック表」の番号に対応しています。
　　　　なお、各書類の記入にあたっては下記「５　書類作成上の留意事項等」をご覧ください。
　　　
　４　その他の様式

指定を不要とする旨の申出書（訪問リハ）.xlsx 23KB

　　５　書類作成上の留意事項等

書類作成上の留意事項等【訪問リハビリテーション】.pdf 129KB